Национални медицински истраживачки радиолошки центар Министарства здравља Руске Федерације именован по П.А. Херцену
Московски истраживачки онколошки институт именован по П.А. Херцену - огранак Савезне државне буџетске институције "НМИЦ радиологије" Министарства здравља Русије - прва онколошка научна и практична установа у Европи и прва онколошка болница у Русији, где су постављени темељи онколошке науке и службе . Институт је специјализован за хируршко, зрачно, медикаментозно, фотодинамичко, комбиновано лечење пацијената са туморима различите локализације; развија и примењује нове методе дијагностике и терапије које побољшавају прогнозу и квалитет живота након лечења.
Научни сектор Института бави се проучавањем етиологије и патогенезе механизама карциногенезе, као и развојем метода за превенцију, дијагностику, хируршку, зрачење, медикаментозну, комбиновану и сложену терапију малигних тумора.
- Хирургија. Московски истраживачки онколошки институт именован по П.А. Херцену је Стручни центар за онкохирургију не само у Руској Федерацији, земљама ЗНД, већ и у Европи. Лидери Института су чланови многих професионалних друштава и такође су укључени у организациони одбори. Сваког месеца у операционим салима МИОИ се врши индикативне операције које се емитују путем интернета. Институт може да се похвали конкурентним статистиком минимално инвазивноj хирургије у онкогинекологији и онкоурологији, изведене су видео-асистиране лобне-и сегментектомије, ресекције желуца и једњака, дебелог црева, јетре, медијастиналних тумора такође у минимално инвазивној варијанти. Данас хирурзи-онколози су у исто време и пластични хирурзи. У одељењима за онкомамологију у једном тренутку са онколошком хирургијом врши се пластичне интервенције у сврхи решавања важних питања естетике и социјалне рехабилитације жена.
- Радиотерапија. Институт има јединствен сет уређаја за различите врсте зрачне терапије: четири електронска акцелератора Elekta Axesse, Elekta Infinity, Siemens Oncor, као и роботски систем CyberKnife и апарат за брахитерапију MULTISOURCE. У 2018. године више од 2.300 пацијената са туморима главе и врата, плућа, једњака, мозга, дојке, ректума, простате и гинеколошким туморима прошли су лечење. У Институту се примењују све савремене технологије радиотерапије доступне у свету: 3D-CRT - тродимензионална конформна радиотерапија, IMRT - терапија зрачењем са модулираним интензитетом, VMAT - терапија зрачењем са модулираним интензитетом лука, IGRT - радиотерапија са контролом циља током зрачне терапије, SBRT - стереотактичка радиотерапија, SRS - стереотактична радиохирургија.
- Реконструктивна микрохирургија. 1943. године, у Московском истраживачком онколошком институту именованом по П.А. Херцену, било је организовано прво специјализовано одељење за ОРЛ-онкологију. Данас стручњаци Института за реконструктивну микрохирургију главе и врата су неоспорни ауторитети не само у Русији, већ и у свету. Најсложеније реконструктивне технологије у лечењу тумора свих локализација активно се уводе у клиничку праксу. Развијају се нове технологије за реконструкцију скелета лица након малигних тумора, реконструкцију горњих делова аеродигестивног тракта помоћу комплекса трбушне шупљине и висцералних аутотрансплантата. Ћелијске биотехнологије и методе биоинжењеринга за реконструкцију орофарингеалне регије горњих делова дигестивног тракта се уводе и развијају како би се створиле аутологне структуре изгубљене због уклањања тумора.
- Ендоскопска технологија. У Московском државном медицинском истраживачком институту именованом по П.А. Херцену активно се примењују најсавременија ендоскопска дијагностика и технологија лечења. Блиско фокусирана уска спектрална ендоскопија (NBI Near Focus), конфокална ласерска ендомикроскопија и ендоцитоскопија омогућавају откривање преканцерозних болести и раних облика рака једњака, желуца, дебелог црева и бронхијалног стабла величине мање од 1 мм и предвиђање хистолошке структуре неоплазме без биопсије, користећи ендоскопски ултразвук за процену дубине ширења тумора у зид органа, одређивање структуре субмукозних неоплазми и снимање захваћених лимфних чворова. Такође се активно користе најсавременије методе интралуминалног ендоскопског уклањања тумора: ендоскопска ресекција слузокоже са дисекцијом у субмукозном слоју, ендоскопска фотодинамичка терапија, коагулација аргоноплазме која омогућава уклањање тумора без резова и пункција, директно кроз ендоскоп са очувањем органа.
- Лечење перитонеалне карциноматозе. Метода интраабдоминалне аеросолне хемотерапије под притиском (PIPAC) била је дизаjнирана у Немачкој, али је ова техника уведена у клиничку праксу само у Московском државном медицинском истраживачком институту именованом по П.А. Херцену. Ово је најновија иновативна метода за лечење перитонеалне карциноматозе. Интраадоминална аеросолна хемотерапија под притиском (PIPAC) испоручује лек директно у туморске ћелије на унутрашњој облози анатомске шупљине. Поступак се изводи помоћу лапароскопије (торакоскопије). Аеросол лекова за хемотерапију убризгава се у трбушну или плеуралну шупљину под притиском угљен -диоксида и оставља се на 30 минута. Овим начином примене лекова за хемотерапију, њихов ефекат на тумор се више пута повећава у потпуном одсуству системске токсичности.
- Трансплантација коштане сржи. Интензивирање лечења лековима са укључивањем хемотерапије високе дозе праћене аутологном (сопственом) трансплантацијом матичних ћелија крви омогућава искорјењивање тумора неосјетљивог на стандардне дозе цитостатика. Московски истраживачки онколошки институт именован по П.А. Херцену – је један од института у Руској Федерацији, где је у прогностички неповољне варијанте лимфома врши се високотехнолошки третман - трансплантација аутологних матичних ћелија крви. Након постизања потребног антитуморског ефекта, врши се припрема и криопрезервација сопствених матичних хематопоетских ћелија пацијента. Затим се врши хемотерапија уз високе дозе (уз примену максимално толерисаних доза цитостатика), након чега следи трансфузија претходно припремљених матичних хематопоетских ћелија. Ове ћелије попуњавају "девастирану" коштану срж након фазе високодозираног лечења, умножавају се и диференцирају у зреле крвне ћелије, што доводи до поправљања оштећене хематопоезе.
- Фотодинамичка терапија. Флуоресцентне дијагностичке (ФД) и фотодинамичке терапије (ФДТ) методе су први пут примењене у клиничкој пракси у Русији 1992.године у Московском државном медицинском истраживачком институту именованом по П.А. Херцену. У наредним годинама, Центар за ласерску и фотодинамичку дијагностику и терапију тумора (у даљем тексту - Центар) основан је на бази Института, што служи као научна, образовна и методичка основа за примену ФД и ФДТ техника у регионима Русије. ФД технике омогућавају идентификацију чак и скривених жаришта раног рака на површини - било то слузокожа или кожа. Примена ових техника обезбећује повећање детекције раног рака. ФДТ технике развијене у центру успешно се користе у лечењу преканцерозних стања –актиничне кератозе, дисплазије грлића материце, вулве, слузнице шупљих органа. ФДТ техника је ефикасна у лечењу раног рака различитих локализација: коже, једњака, желуца, грлића материце, вулве, бешике, и тако даље. Поред тога, ФДТ метода ефикасно помаже чак и у случајевима када други третмани против рака нису применљиви или неефикасни: у палијативном лечењу пацијената са стенозирајућим карциномом једњака, кардије и других локализација.
- Регистар оболелих од рака. Данас је Регистар становништва оболелог от рака jе Информационо-аналитички систем (ИАС „Регистар оболелих од рака“) за прикупљање, чување и анализу информација о малигним неоплазмама међу становништвом на територији Руске Федерације. Годишње ИАС „Регистар оболелих од рака“ објављује два билтена: о стању морбидитета и морталитета у Руској Федерацији и о стању помоћи пацијентима оболелим од рака Русије. У Атласу савремене онкологије (друго издање, Америчко удружење за рак, 2014), «Регистар оболелих од рака» Руске Федерације оцењен је као висококвалитетни регионални регистар. У онколошким диспанзерима Руске Федерације регистровано је 3.630.567 пацијената. 2018. године откривено је 615.177 нових случајева рака. Апсолутни број умрлих од рака у 2018. години био је 155.754 особе.
Лекари у клиници
Пољаков Андреj Павлович
Начелник Одељења за микрохирургију Московског истраживачког онколошког института им. по П.А. Херцену.
Глушко Владимир Алексејевич
Водећи истраживач
Болотина Лариса Владимировна
Начелник Одељења за хемотерапију, Московски државни медицински истраживачки институт именовани по П.А. Херцену
Рожкова Надежда Ивановна
Начелник Националног центра за онкологију репродуктивних органа у Московском државном медицинском истраживачком институту именованом по П.А. Херцену